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膝盖“预报天气”离报废不远
         一些关节病患者经常戏称自己的膝盖“每逢刮风下雨就有感觉,比气象台的天气预报还准”。其实,这是人体膝关节内一块没有退化完全的滑膜皱襞出现异常所致。这不仅可以“预测”天气,还预示着膝关节将要发生骨性关节炎病变,若不及时清除,膝盖将有报销之虞。

  30%的人膝关节多片“肉”


  由于内分泌改变等原因,女性比男性更容易发生骨性关节炎,50岁以上的女性患病率已有50%,60岁以上患病率高达80%。


  在膝盖病变的早期,患者每逢刮风下雨就会感到酸痛。专家解释,人体膝关节内有三片“肉”,解剖学上称为滑膜皱襞。它们在漫长的进化过程中逐渐退化,但其中一片“髌内侧隐窝皱襞”在30%的人身上退化不完全,长入了膝盖髌骨与股骨之间的缝隙里。在膝盖受到碰撞时,以及长时间走路或上下楼梯之后,这块皱襞就容易被夹伤,导致水肿、增生、肥厚,甚至软骨化,对气压和气温的变化很敏感,让患者在天气变化时感到膝盖酸溜溜的。


  及早切皱襞以免换关节


  民间往往把膝盖的种种症状当成中医的“风湿”(与现代医学的风湿概念并不完全一致),局部涂上一些活血化淤的药,配合关节休养——这样虽然可以消肿,甚至可以引导大脑的疼痛位点,从而让患者感到没那么酸痛,但实际上不能改变病态的结构。


  专家建议,膝关节一旦感到酸、冷、痛,就应及时进行检查,关节炎的最早期可以吃药治疗,例如补钙、用非甾体抗炎药消炎止痛等。进一步发展就需要做关节镜手术切除皱襞,可避免关节软骨损伤,如在关节镜下看到软骨已经发生损伤,还要考虑做软骨移植,这时的治疗效果非常好。


  如果任由关节继续蜕变,等到发生骨性损伤,关节间隙出现明显狭窄时,往往伴有关节畸形——那时膝关节很难弯曲,走路困难,而且痛起来不是“天气预报”那么简单了,患者就要做截骨的大手术,甚至要换上人工关节。


  患者宜坐高凳子


  为了保护膝关节,专家建议,骨性关节炎患者尽量减少下蹲的动作,避免爬山和爬楼梯;坐的时候要选择高的凳子以减少膝关节曲屈,起来坐下膝盖也不会太受力;体育锻炼以平地跑步、游泳、骑自行车等为宜。


    南昌人才网编辑:陈嘉怡


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