今年7月起，顺德调整居民基本门诊制度，区、镇及民营医院的目录内药品报销比例下降15%~20%，社区医疗机构的目录内药品报销比例提升至100%。新调整实施一个月来，引导“小病到社区”效果如何，记者对此进行了走访。

　　部门说法：社区医疗机构人气上升

　　记者从顺德区社保局提供的一份区内社区医疗机构今年6月、7月份参保人就诊数据对比表中可以看到，6月份全区9间社区医疗机构共有6588人次就诊，占全区总就诊人次比例0.93%，7月份由于各镇(街)镇级公立医院的下伸门诊网点绝大部分纳入为社区医疗机构，共有137间社区医疗机构，有286009人次就诊，占全区总就诊人次比例42.54%。与6月份相比，7月份平均每个社区医疗机构就诊人次翻了近三倍，平均实际报销比例也增长3个百分点。

　　医疗保险科副科长罗群英介绍说，社区医疗机构人气明显增加的原因，除了目录内药品100%报销外，还有三方面优势：一是网点多，覆盖广，群众一般只需离家15分钟，就能到达社区医疗机构就医；二是实行基本药物制度，所配备的基本药物实行零差价销售，药物价格较以前大幅下降，让群众得到实惠；三是实行一般诊疗费制度，参保人只需要付出3元，就能享受到挂号、诊查、注射等服务，比其它医院更便宜。

　　记者走访：仍需加大政策宣传力度

　　昨日上午10点，大良东区社区卫生服务站里前来看病的人并不多。一进门，导诊台的工作人员便挂着微笑询问是哪里不舒服，需要什么帮助。该站开设2年，设有全科、内科、外科、妇科、中医内科、儿童保健、心电图等多个科室。

　　记者在站里呆了近1个小时，看到有4个病人，其中2个还是未有参保的外地务工人员。据大良东区社区服务站办公室许主任介绍，该站开放时间是在每天早上8点至晚上9点，白天有5到6个医生，夜晚有二三个医生，前来就诊的多是附近的府又居民和外来务工人员。

　　据统计，该站6月参保人就诊人次为277人，7月增加89人。他表示，虽然新调整在报销比例方面向社区医院大幅倾斜，但该站感觉人数增加得并不明显，仍需加大宣传力度，让更多的人知道到社区医院看病的优惠政策。

　　昨日下午5点，每天营业到晚上9点半的大良中区社区卫生服务站一楼有近十个病人。虽然站里在各明显位置都张贴了“一卡通”报销比例调整通知，一位带孙女来看病的梁阿姨对报销比例的调整却“蒙查查”。该站有关负责人对此并不意外，他说，很多市民都是看病时医生告知后才了解，故调整后该站新增加的就诊参保人数不多。

　　市民声音：有人说方便有人存疑虑

　　带咳嗽的儿子到大良中区社区卫生服务站看病的陈先生说，自己平时也来这里看病，现在社区医院报销百分百，原本需要17.53元的医药费，现在只需交3元挂号费，“社区医院方便，而且便宜很多，医生服务态度也很好”。

　　一位从容桂过来的退休阿姨，也花了1.5元挂号费很快就看完了病。她说，站里的每个医生墙上都有学历、经验说明，还有一些是反聘的退休医生，没什么不信任的。

　　在大良东区社区卫生服务站，前来注射的张小姐告诉记者，自己并不常选择到这里，一般都是到附近的妇幼保健院，尽管报销比例提高了，但是自己感觉到大医院更放心些。

　　正在给发烧孩子打点滴的高小姐则说，自己感冒发烧这些小病会选择到社区医院，因为人少离家近环境也不错，而在大医院动辄排队两三个小时，她说社区医院医生服务态度很好，虽然小病肯定没问题，但感觉社区医生接触病人少看病经验可能比不上大医院，多少心存疑虑。

　　大医院服务好转

　　社区医院报销多

　　问：有群众反映，调整后大医院报销比例下降，使得自己负担加重了。

　　答：这是由于部分群众未能在短时间内转变大病小病都到大医院就医的习惯所致。本年度顺德拉大了各级别医疗机构的报销比例差距，在保证方便群众就诊和保障群众切身利益的基础上，降低了区、镇及民营医院的报销比例，从制度上向社区医疗机构倾斜，引导更多群众在社区首诊，使现有医疗卫生资源能得到充分利用，大、小医疗机构能够各司其职、各负其责，使轻病患者可以报销更多医疗费用，重病患者也能获得更好的诊疗服务。数据显示，7月社区医疗机构参保人平均报销金额24.85元，平均实际报销比例70.60%，与6月相比，平均实际报销比例上升了3个百分点。

　　问：社区卫生服务站网点增多方便了市民，而在群众关心的社区卫生服务站的服务质量方面，有哪些举措？

　　答：近年来区人口和卫生药品监督局通过举行全科医学岗位培训班，组织社区卫生骨干外出学习取经、制订奖励措施等方式，鼓励卫生技术人员进行全科医生、全科护士继续教育，提升业务能力及业务水平。

　　此外，大良社区卫生服务中心还充分发挥退休医生基层工作经验丰富，群众口碑好的特点，通过购买服务的方式对他们实行返聘，使他们成为社区卫生服务的一股重要力量。





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