一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。
案例介绍:求助者一年前睡觉时突然憋醒,胸闷气短,觉得自己马上就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症,自己非常后怕,因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养,但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡,尤其到两三点后就非常紧张、害怕,不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短,浑身出汗,多次被急救车送到医院,但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物,但无明显改善。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。
1、该求助者的情绪症状主要包括 ( )。
A 、 恐惧
B 、 抑郁
C 、 焦虑
D 、 强迫
答案: A,C
2、 该求助者情绪症状的主要特点是 ( )。
A 、 突然发作,不可预期
B 、 躯体症状严重
C 、 固定发作,可有预期
D 、 躯体症状轻微
答案: A
3、 该求助者的躯体症状主要包括 ( )。
A 、 害怕、紧张
B 、 浑身出汗
C 、 胸闷、心慌
D 、 四肢发麻
答案: B,C
4、 该求助者产生症状的特殊诱因是 ( )。
A 、 性格较内向
B 、 曾经患病
C 、 无特殊诱因
D 、 胆小怕死
答案: C
5、 为做出明确诊断应考虑求助者的 ( )。
A 、 行为模式
B 、 认知结构
C 、 躯体症状
D 、 情绪体验
答案: C,D
6、 对该求助者的初步诊断是 ( )。
A 、 躯体障碍
B 、 恐怖性神经症
C 、 惊恐障碍
D 、 急性应激
答案: C
7、 在做鉴别诊断时可先考虑排除的是 ( )。
A 、 躯体障碍
B 、 疑病性神经症
C 、 癔症发作
D 、 恐惧性神经症
答案: A
8、 该求助者遇到的生活事件包括 ( )。
A 、 紫经血压高
B 、 哥哥突发心脏病去世
C 、 曾经被憋醒
D 、 医生说可能会被憋死
答案: B,C,D
9、 对该求助者还需了解的资料包括 ( )。
A 、 病程长短
B 、 社会功能
C 、 个性特征
D 、 家族史
答案: B,D