一、单项选择题
1.下列不属于阿片类的是:( A )p139
A.可卡因 B.度冷丁 C.海洛因 D.可待因
2.下列说法不正确的是:( C )p140
A.当酒依赖进展到一定阶段,全身所有器官系统都会受到损害,出现各种并发症;p150
B.药物滥用者往往采用自身给药的方式,导致药物依赖性的形成;p140
C.个体只可能对一种药物产生依赖性;(同一个体可以对一种以上药物产生依赖)p140
D.美沙酮替代治疗的原则是只减不加,先快后慢、限时减完;p144
3.摇头丸属于:( B )p147
A.人工合成的致幻剂 B.中枢兴奋剂
C.天然来源的阿片中提取的有效成分 D.大麻的一种
4.身体依赖性形成的标志是:( A )p140
A.发生戒断综合征
B.表现对药物的强烈渴求
C.产生拼命寻找药物的行为
D.大多数具有依赖性的药物经过反复使用所造成的一种适应状态
二、名词解释
1. 戒断综合征:大多数依赖性的药物经过反复使用所造成的一种适应状态,一旦停止用药、或减少使用剂量、或使用拮抗剂占据受体后,将发生一系列具有特征性的、令人难以忍受的症状或体征,称为戒断综合征。P140
2. 药物滥用:指任何一种有悖于社会常规或偏离医疗需要的,
间断或不间断的使用某种或某些精神活性物质的行为。也称物质滥用;P139
3.耐受性:指随着个体连续地反复用药,机体对药物原有剂量变得不敏感。个体需要获得原有药理作用或心理体验,就不得不增加剂量的状态。10KBP140
4.药物依赖:又称药物成瘾,包括身体依赖和精神依赖,是药物与机体的相互作用所造成的一种精神状态,有时也包括躯体状态,表现为强迫性的、连续或定期使用某药物的行为或其他反应,为的是要体验药物的心理效应,或是为了避免由于断药所引起的不适感。10KBP140
三、填空题
1.阿片类药物典型的戒断症状可分为两大类: 客观体征 和 主观体征 。p144
2.在探讨物质滥用和物质依赖的生物原因时, 奖赏系统 是导致药物依赖的结构基础;p142
单胺类等递质变化 是精神活性物质作用的直接后果。
3.对饮酒行为 失去控制 是酒依赖的突出特征之一。10KP150
四、简答题
1. 酒依赖的特点有哪些?(临床描述)p150
答:1.. 精神依赖性:精神依赖性是酒(也包括其他药物)依赖的基础。
2.. 耐受性:耐受性的形成有快有慢。
3.. 对饮酒行为失去控制:对饮酒行为失去控制是酒依赖的突出特征之一。
4.. 身体依赖性:身体依赖性是指当停止饮酒或骤减酒量时,机体出现一系列特征性的戒断症状。
5.. 出现各种并发症:当酒依赖进展到一定阶段,全身所有的器官系统都会受到损害,对此,国内、外的临床工作者已反复进行了认真的观察和描述。
2. 按照国际禁毒公约,可以将麻醉药品分为哪几类?分别举出几种代表药物。P139
答:1.. 阿片类:包括天然来源的阿片以及从中提取的有效成分,如吗啡、可待因,
以及将有效成分加工所的产品,如海洛因,
也包括阿片作用的人工合成品,如哌替啶(杜冷丁)、美沙酮、二氢埃托啡等;
2.. 可卡因类:包括可卡因、可卡因碱(又称快客)、古柯叶、古柯糊;
3.. 大麻类:包括各种大麻制品,大麻的有效成分是四氢大麻酚(THC)。
3. 烟草依赖的预防包括哪些方面,请简要阐述。P149
答:烟草依赖的预防包括两个方面:预防复吸和预防新烟民的产生;
1.. 预防复吸:
1… 导致复吸的原因:a. 负性情感体验;
b. 兴奋或愉快体验;
c. 看到其他人吸烟;
2… 预防复吸的措施:a. 避免接触含尼古丁物质;
b. 充分估计导致复吸的危险因素和各种诱惑;
c. 培养替代吸烟的爱好;
d. 纠正与吸烟有关的处事方式;
e. 学习应用在戒烟中的对付焦虑、抑郁等不良情绪的方法;
f. 建立利于戒烟的空间和人际环境。
2.. 预防新烟民的产生:从减少供应和降低需求两方面入手。
4.简述精神活性物质所致精神障碍的诊断标准。10KP141