第六章、心境障碍

　　一、自学指导

　　1. 学习重点：

　　1.. 抑郁症、躁狂症、双相障碍和持续性心境障碍的主要特征和临床描述;

　　2.. 抑郁症、躁狂症、双相障碍的诊断标准;

　　3.. 持续性心境障碍的主要类型;心境障碍的发病原因和治疗。

　　2. 学习难点：

　　1.. 心境障碍病因的综合模型：需要强调的是，没有哪一个因素是能够单独引起心境障碍。

　　心境障碍的产生是社会、生物、心理因素共同作用的结果。

　　2..心境障碍的治疗方法：心境障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两大类，各种疗法对不同类型的心境障碍的疗效不同，适应的范围也不同，需要灵活掌握。

　　二、复习题

　　一、单项选择题

　　1.下列哪种心境障碍不会出现心境高涨?( A )p77

　　A.恶劣心境 B.双相障碍 C.躁狂症 D.环性心境障碍

　　2.反复出现心境高涨或低落，但不符合躁狂或抑郁症症状标准，社会功能受损较轻的是：( B )p77

　　A.双相障碍 B.环性心境障碍 C.恶劣心境 D.意志障碍

　　3.心境障碍的常见类型不包括：( D )p74

　　A.躁狂症 B.双相障碍 C.恶劣心境 D.情感淡漠

　　4.病人A，近半年来出现情绪问题，开始表现出情绪高涨的躁狂症状，但仅仅持续两周左右，又出现情绪低落，动不动就悲痛欲绝地大哭，可随后又有躁狂表现，即情绪高涨和低落交替出现。就诊前两周病人再次出现情绪高涨、思维加快的明显躁狂表现，针对A病人的病程状况和发病历史以及当前症状，医生最可能下的诊断是：( C )p77

　　A.抑郁症 B.环性心境障碍 C.双相障碍 D.躁狂症

　　5.以下不属于躁狂症的具体表现的是：( D )p76

　　A.注意力不集中或随境转移 B.性欲亢进

　　C.夸大或自我评价过高 D.联想困难

　　二、判断题

　　1.躁狂症病人脑内神经递质5-羟色胺过多，而抑郁症病人的5-羟色胺缺乏。( × )

　　更正：当5-羟色胺水平很低时，人就会处于冲动状态。P78

　　2.心境障碍与精神分裂症病人都可能出现幻觉和妄想，且常常反复发作。( √ )p74;p90

　　3.双相障碍是发作时既有躁狂症状又有抑郁症状的一种心境障碍。( × )

　　更正：躁狂和抑郁症都会出现，但一般都没有规律。P77

　　4.心境障碍主要以情感高涨或低落为主要症状，并不会影响个体的正常思维。(× )p74

　　更正：心境障碍是指以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。