1[简答题]赵刚与徐慧是大学同学,毕业后都留在了这个城市,赵刚考上了公务员,徐慧当了老师,结婚后他们有了自己的女儿欢欢,欢欢聪明伶俐、活泼可爱。一转眼女儿到了上学的年龄,学校老师也夸赞欢欢学习努力,性格乖巧。正当他们憧憬美好未来人生的时候,不料徐慧在体检时被查出官颈癌,夫妻俩竭尽努力四处求医,但两年后徐慧还是撒手人寰。赵刚强忍悲痛与女儿度日,周围不少人给他介绍女朋友,他都拒绝见面,其实他内心担心的是女儿的感受。同单位的李丽一直对赵刚有好感,徐慧在世时她就对赵刚表达过爱慕被赵刚严正拒绝。
徐慧去世后.李丽想方设法接近赵刚,在赵刚出差或忙于工作的时候帮助他接送欢欢,慢慢的,赵刚由感激开始接受李丽的示好?李丽终于向赵刚明确表态,希望做他的生活伴侣一赵刚提出女儿的顾虑,李丽表示一定会对欢欢好。不久两人登记结婚,赵刚看到李丽对女儿关怀照顾很好内心充满感激。不久,他们又有了一个男孩乐乐。自从有了乐乐,李丽对欢欢的态度发生了变化,慢慢地开始讨厌欢欢,把欢欢看成是乐乐得到爸爸全部爱的障碍,赵刚在家时,李丽装出对欢欢好,只要赵刚不在家,李丽就折磨欢欢。赵刚职位提升后更无暇照顾女儿,欢欢的痛苦就来了,常常把欢欢锁在家里不准外出,干很重的活,有时不给欢欢吃饭,而且经常拧、打、掐欢欢,拿欢欢出气,还恐吓欢欢不许告诉爸爸,否则会更加折磨她。有一次.赵刚出差,乐乐摔倒了,就怪罪在欢欢身上,把她锁在半地下室里,欢欢3天没吃没喝,邻居家的小孩到地下室外玩耍,听到欢欢敲窗求救,才发现了被关的欢欢。
问题:
1.欢欢的哪些需要被剥夺了?
2.作为社会工作者,你如何遵循危机介人的原则进行危机介入?
参考解析:
1.从儿童社会工作的角度看,儿童有四个方面的需要必须被关注,即生存的需要、发展的需要、受保护的需要和社会化的需要。本案例中欢欢的这四种需要都不同程度地被剥夺了,儿童生存的需要包括获得基本生活照料、养育照料和可获得的最高水平健康医疗照料。本案例中儿童欢欢的父亲无暇照顾女儿,继母经常不让欢欢吃饭,把欢欢关在地下窄3天没吃没喝。
儿童发展的需要也被称为儿童的成长需要,是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。它主要包括:获得良好的家庭生活,得到父母的爱和适当管教,与父母建立良好的亲子关系;拥有受教育的机会,有良好的教育和学习环境,满足其探索和认知世界的求知欲;获得足够的休闲和娱乐。本案中的欢欢没有得到父母的关爱和适当的教育,没有良好的亲子沟通,更没有良好的家庭教育环境,反而是处于被压迫的境况中。
儿童受保护的需要也被称为儿童的免遭伤害需要,是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障,不受到任何人为的伤害,主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削本案中欢欢受到父亲的忽视和继母的虐待和伤害,经常被继母经常打骂,逼迫做重活等
儿童的社会化需要是指儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程,是人社会化过程中的第一步,它要求儿童在成长过程中通过个人和社会的交互作用获得语言、思维、情感等能力和行为方式。本案中,继母不让欢欢出门,剥夺其和朋辈群体交往的机会等。
2.危机介入模式通常涉及两个方面:一是减轻危机事件的负面影响;二是利用危机事件帮助服务对象解决目前面临的现实问题,同时提升服务对象适应环境的能力。遵循危机介入的基本原则应对欢欢进行如下介入:
(1)及时处理。由于危机的意外性强、造成的危害性大,而且时间有限,需要社会工作者及时接案、及时处理,尽可能减少对服务对象及其周围他人的伤害,抓住有利的、可改变的时机。本案例中应立即解救欢欢,社会工作者可以报警,与公安人员一起把欢欢从地下室里解救出来,做适当的安置。
(2)限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心,尽可能降低危机造成的危害,避免不良影响的扩大。本案中,危机介入的目标应首先集中在对欢欢的解救与安置上。
(3)输入希望。危机发生之后,服务对象通常处于迷茫、无助、失望的状态中,所以在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输人新的希望,让服务对象重新找回行动的动力。本案中的欢欢由于一个人在黑暗的地下室3天而没有饮食,造成了生理和心理的极大伤害,此时应告诉欢欢悲剧结束了,有人在帮助你、支持你。
(4)提供支持。对欢欢进行心理辅导,帮助其走出阴影;对继母进行介入,调整其认知,矫正其行为,引导其认识自己的恶劣行为,看其悔改态度决定是否进行刑事介入;与父亲沟通,引导其认识到自己的失职和正确处理夫妻关系。
(5)恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱,使服务对象的自尊感下降。社会工作者在着手解决服务对象的危机时,首先需要了解服务对象对自己的看法,帮助服务对象恢复自信。在对欢欢的辅导中,应注意引导她认识到被虐不是自己的错,不是自己不好,帮助欢欢增强自信,重视自己、尊重自己。
(6)培养自主能力。危机是否能够解决,最终取决于服务对象是否能够增强自主能力。虽然服务对象在危机中自主能力有所下降,但社会工作者不能认为服务对象缺乏自主能力。实际上,整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主、面对和克服危机的过程。本案中,帮助欢欢学会勇敢和自我保护、对欺凌学会抗争。
2[简答题]案例:某市工读学校甲班中,学生都是曾有过打群架、抢夺钱物、小偷小摸等不良行为的“问题”青少年。工读学校的社会工作者对甲班情况进行分析后,发现绝大多数学生都是独生子女,自我管理能力差,在原来学校都被看做是“差生”,成为老师和同学眼中讨厌的对象。这些学生有江湖习气,在自己的圈内很讲哥们义气。工读学校专业管理人员配备不足,规章制度繁多,有些管理制度相互矛盾,学校一再强调要树立老师的“权威”,经常惩罚学生,学生抵触情绪很大。现在,大多数学生都有自暴自弃的想法,有人经常自嘲“我们就是社会的垃圾”,也有人认为“我们是社会的弃儿”。
社会工作者在评估了甲班学生的问题后,决定运用抗逆力理论开展服务以改变学生的现状。
问题:依据学校培养学生抗逆力的基本步骤,结合案例,设计相应的策略。
参考解析:
【答案要点】
抗逆力的基本思想是个人或者家庭虽然面临比正常情况严重的问题和危险,但能够很好地适应所面临的危机状态,并达到比预想结果更积极的发展状态。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘。抗逆力是指个人面对生活逆境时,能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策的能力。从构成要素上看,抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。以下六个步骤是学校社会工作培养学生抗逆力的操作性环节。
1.促进亲社会连接。富有良性人际关系的学生陷入危机与逆境的几率相对较少,身边的亲人与朋友正面因素为主,做人积极,等于在其周围建立了正向保护因子。一旦遭遇
危机或挑战,环境中的保护因子能够为学生构筑一道安全屏障,帮助其缓冲,有利于促成抗逆力。学校社会工作者应通过三个方面促进连接:一是积极组织学生活动,使学生之间多接触、多交流,相互学习,彼此鼓励,建立健康的同辈关系;二是创造机会吸引父母参与学校社会工作,使孩子与父母在共同工作中加强连接;三是在教育、教学环节中促进师生沟通,增进信任,加强关系,形成和谐民主的师生关系。因此,可设计促进合作、解决问题等活动增加同学问的正向联系;利用父亲节、母亲节、开学初、学期末等时间点,设计孩子能够参与的活动;提高教师教学技巧,促进师生沟通等。
2.建立清晰、明确的界限。学校在制定纪律时要体现关怀,淡化惩罚;让学生参与学校纪律的制定,包括执行步骤与奖惩措施;将学生制定的纪律规范送到家长手中,保持家庭教育与学校教育的一致。由于当前学校规章制度繁多,有些管理制度相互矛盾,学校一再强调树立老师的“权威”,经常惩罚学生,学生们的抵触情绪大.因此必须改善。
3.教授生活技能。针对学生是独生子女,自我管理能力差,有江湖习气,在自己的圈内讲哥们义气等问题,社会工作者应加强教授学生技能,尤其是与人合作、冲突解决方法、抵制、决策、沟通、解决问题、自我决定、压力管理等,并引导学生真正领会、掌握和使用这些技能。同时,通过学生讨论和同辈活动将生活技能一一列出,确保学生真正掌握这些技能,成为自动化行动。可设计情绪管理小组、团队合作能力提升小组、促进人际沟通小组等。
4.提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。该工读学校中的学生在原来班上被看做是“差生”,成为老师和同学眼中讨厌的对象,多数学生都有自暴自弃的想法。在工作过程中,教师应关注每位学生,迅速记住每位学生的名字,倾听学生的心声,多用鼓励性话语,使学生意识到自己是可以成功的,并为困境学生提供解决策。例如“教师信箱”等。
5.建立和表达高的期望。尽量挖掘学生的潜能,使其拥有每个人都会成功的信念。强调合作,淡化竞争。教师通过关怀每个学生,表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生,帮助学生获得优异成绩,鼓励学生做课堂的主人。决不给学生贴标签,接纳每位学生的独特性。
6.提供机会和促进参与。视学生为资源,提供对等的学习,提供学习方法,充分利用一切资源为学生提供参与机会,可以把环境监督、学校管理的项目交给学生,对学生进行领导力培训。
总之,抗逆力的提升与建构是一个漫长的过程,不是一个人、一个家庭、一所学校就能完成的,需要全社会通力合作。
3[简答题]退伍义务兵陈某因所在单位项目下马而下岗。民政部门根据陈某家的收入状况。每月给其发放低保金。但陈某却拒绝接受低保金,并表示自己只要求继续工作,不愿意吃低保。请分析其中的原因,并提出相关的介入策略。
参考解析:
(一)原因分析:
1.陈某自身原因:陈某处于工作年龄,具有健全的体魄和完全的劳动能力,工作是他自我实现的需要;从另一方面说,他不想成为社会的“寄生虫”。并且陈某正处于军地转化的过渡期,面对生活中的种种“危机”时,其情绪反应往往比较强烈,容易冲动。
2.家庭原因:关系到陈某家庭的建立和质量问题。
3.社会原因:展现个人能力、实现自身价值才能得到社会的认可。人们的世俗观念歧视社会的“寄生虫”,并认为是可耻的。陈某有健康的体魄、完整的人格,更加不愿意得到社会的同情,面临社会世俗观念的压力。
(二)相关方法的介入:
1.采用个案介入方法,社会工作者扮演心理调适辅导员的角色。首先.社会工作者对陈某做好减压工作。失业的痛苦和生活的转变都会给他带来心理的波动,社会工作者要帮助他增强自信,安慰、鼓励他承认成绩,同时表达对陈某的信心和赞许,疏导他的情绪,提高自我适应能力,缓解心理痛苦,恢复心理平衡;挖掘他的潜在能力,并为他联系资源,创造成长的条件,例如推荐工作、参加培训等。其次,社会工作者对陈某做好压力预防工作,引导其面对现实,面对将来的压力。
2.采用小组工作介入,比如情绪疏导小组、互助小组、退伍军人小组等,使其得到一定程度的疏导,缓解压力。
3.采用社区工作介入。倡导国家政策的制定和修改,协助国家制定更有利于退伍兵的政策;并引导当地企业安置退伍士兵,充分调动和发挥他们参与社会公益事业的积极性。
4[简答题] 案例:某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高,越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世-生E/\九十年代出生的独生女,因娇生惯养养成强烈的依赖个性,她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解,但对胎儿情况极度关注,因此遇到一些小事就非常紧张,常向医院的专家咨询,可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询,医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此,医生找到了医务社会工作者,希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。
问题:
1.孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?
2.针对上述案例中的情况,医务社会工作者介入的目标是什么?
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者有哪些介入策略?
参考解析:
【答案要点】
1.妊娠期孕妇通常面临的问题有:
(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐,孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态,减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中,许多孕妇知道需要注意孕期自我保健,但是又不知从何做起。
(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化,活动能力与孕前不同,家庭劳务分工可能需要调整,孕期可能会伴有情绪起伏,也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。
(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识,在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常,再加上对将来生活可能茫然无知,对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心,导致心理上的高度紧张,越是临产越是心中忐忑不安,充满恐惧感。
2.医务社会工作者介入的目标有:
(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。
(2)缓解产前紧张情绪。
(3)培养夫妻科学的育儿态度。
3.针对上述案例中孕妇面临的问题,医务社会工作者主要的介入策有:
(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助,为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线,招募妇产科专家志愿服务,随时为孕妇提供疑难解答。
(2)小组支持。例如孕妇支持小组,增进交流,促进孕育知识、经验的交流和分享,帮助孕妇放松心情;将孕妇及其丈夫组织起来,开展夫妇联谊活动。
(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂,让丈夫参与孕育子女的过程,学习孕育知识,起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适,使孕妇的心理活动保持在最佳状态,也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家,为孕妇及其家庭开展知识讲座,解答她们的问题,帮助孕妇舒缓紧张的心理,平静面对孕期的生理和心理变化,顺利度过孕期;学习育儿技巧,为将来的生活变化做好准备。
5[简答题]案例:王奶奶,85岁,本与老伴相依为命,无儿无女。不料两年前老伴突发心肌梗死去世,自此王奶奶便独自一人生活。由于年龄较大,王奶奶身体大不如前,多种老年疾病缠身,王奶奶越来越无法照料自己的生活。没有劳动能力的她,只能靠他人救济度日。经过社区走访,社会工作者发现了王奶奶的情况。
问题:
1.根据王奶奶的情况,分析其现在的需求主要表现在哪几个方面?
2.社区中也有类似王奶奶情况的独居特困老年人,针对这类群体,社会工作者能提供的服务内容主要有哪些?
参考解析:
【答案要点】
1.王奶奶的需求在以下5个层面上均有体现:
(1)生理需求。生理需求是救助对象最基本、最迫切的需求。王奶奶属于是老弱病残鳏寡孤以及收入较低的社会困难群体,其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助。这些救助对象首先需要食品、饮用水、衣被、医疗用品、住宿场所等应急救助。
(2)安全需求。安全需求主要包括人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。
(3)社交需求。社交需求是救助对象爱和归属感的情感需求。当王奶奶生理和安全需求
得到满足后,其情感方面需求就随之而来。因为一个人或者_个家庭面临严重困难的时候,来自家人、邻里和社会的亲情和友情尤为重要,失去社会交往会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助,因而满足其社交需求能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。
(4)尊重需求。社会成员既有来自内部的自我尊重需求,也要有来自外部社会环境的尊重和认可的需求。尊重需求的满足可以让一个人充满自信,信任他人和社会,而且能体现出自身的价值和意义。
(5)自我实现。自我实现是要进一步的发挥潜能,追求更高的人生境界的高层次需求。因为客观条件的限制,处于弱势地位的社会成员其自我实现需要社会充分的重视、理解和支持。
2.针对独居特困老年人,社会工作者可以开展的服务内容列举如下:
(1)提供基本生活条件。特困人员是弱势群体中的弱势群体他们没有生活来源,没有劳动能力,没有法定赡养人等可以依靠。对于这部分群体,首先要为他们提供基本的生活条件,改善其生存状况。这里的基本生活条件主要包括住房、食物、衣服以及出行等。
(2)提供日常生活照料。很多特困人员生活不能自理,或者不能完全自理,这就需要通过供养政策为他们提供日常生活所需要的照料服务,例如个人卫生的洗漱洗理、居住环境的洒扫整饬、每日三餐的按时供给以及其他照料服务等。特别需要指出的是,当季节变换时,要及时看护和照顾特困人员,以防发生意外。
(3)提供疾病治疗。应当建立特困人员的健康档案,了解他们的身体健康状况,并对所患疾病实时监控、动态管理,定时进行康复和救治。此外,应联系社区医院或者专门机构为特困人员定期体检。一般性的体检以及小的疾病可以通过设立在供养机构的医务室给予治疗;需要到当地医疗机构住院治疗的,还要及时联系医疗保险和医疗救助部门,协调解决治疗费用问题。
(4)办理丧葬事宜。当特困人员身故之后,应当积极联系殡葬管理部门,处理丧葬事宜。如果当地制定有惠民殡葬政策,应当确保亡故的特困供养人员能够享受到。