1[简答题](案例分析题)
小鹏因小时候的一场疾病导致有轻度智力障碍,父母也因此离了婚。小鹏就一直由母亲抚养,后来,其母托一个亲戚教会了小鹏洗车,在亲戚的洗车场工作。近几天,亲戚反映小鹏已经一个星期没有去上班了,躲在宿舍里睡觉。母亲到宿舍找他,问其原因,他不回答,只是流泪。说有人欺负他,怎么劝他都不愿意出门。母亲束手无策,遂向社会工作者求助。 问题:
请运用“社会生态系统理论”分析小鹏所面临的问题,并设计一个简单的工作介入目标。
参考解析:
答题要点:
1.从社会生态系统理论的视角来看,首先看小鹏的微观系统,即小鹏自身的个人系统,存在着生理缺陷(轻度智力障碍)、心理障碍(有人欺负他,不想出门)等问题;中观系统即对小鹏有影响的小群体,包括小鹏的母亲、亲戚和工作伙伴等,存在母亲和亲友关注不够(一周不上班才发现)等问题;从宏观系统来看,主要是小鹏的工作环境等,存在威胁因素(有人欺负他)。
2.从社会生态系统理论的分析框架来看,社会工作者的介入目标也可以从三个方面来设定:
(1)从微观系统来看,可以通过促进小鹏个人的成长来增强他对环境的适应能力和抗逆力。
(2)从中观系统来看,可以通过重构其亲友的社会支持网络来给予其关怀、鼓励和支持,为其营造良好的亲友氛围。
(3)从宏观系统来看,可以通过联动各子系统,致力于消除对智障人士的歧视,给予其关爱和就业支持。
2[简答题]
某社区里老街坊、老邻居多,老党员也不少,邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高,60岁以上的老人占总人口l9.5%,而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现,一些老人年老体衰,行动不便;一些老人没有退休金,生活困难;一些老人经济条件虽好,子女不在身边,时常感到孤独寂寞;一些老人反映社区文化活动太少,缺少展示才艺的舞台;一些老人被家人忽视,甚至受到虐待,合法权益难以得到保障。
针对以上情况,社会工作者拟订了一个社区老人服务计划,内容包括:一是协助贫穷老人获得经济补助;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾。
问题:
1.该服务计划满足了老人的哪些需求?还有哪些需求没有得到满足?
2.如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?
参考解析:
答题要点:
1.案例中所呈现老人的需要包括:健康维护(一些老人年老体衰,行动不便)、经济保障(一些老人没有退休金,生活困难)、就业休闲、社会参与(一些老人经济条件虽好,子女不在身边,时常感到孤独寂寞;一些老人反映社区文化活动太少,缺少展示才艺的舞台)、安全保障(一些老人被家人忽视,甚至受到虐待,合法权益难以得到保障)等方面的问题。上述案例中提到“社会工作者已经拟定了一个社区老人服务计划,内容包括:一是协助贫穷老人获得经济补助;二是请青年志愿者为行动不便的老人提供照顾”,这仅仅是满足了经济困难的老人的物质援助和行动不便老人的照料需要;而其他老人的精神慰藉、发挥余热、亲情满足及权益保障方面的需要尚未得到满足。
2.构建社区支持网络来满足该社区老人的需求,应该做到:社会工作者继续挖掘社区的资源,运用专业方法为老人搭建服务平台,包括:
(1)联系社区民警及司法部门,为老人提供法律咨询及援助。
(2)联系社区组织,运用社区资源,开展老人兴趣小组、举办文化康乐活动。
(3)鼓励低龄行动方便的老人参与社区服务,组织老人义工队伍,发挥老人余热。 (4)开展社区孝心行动,搭建亲子服务平台,鼓励老人子女参与关心长者行动等。 (5)最终建立老人的自助互助网络、邻里互助网络、社区紧急支援网络、老人家属支援网络。
3[简答题]
张华,女,44岁,有一个正在本地读大学一年级的女儿,丈夫在女儿幼年时就因病去世。张华没有正式工作,这么多年来一直靠做临时工作维持家庭生活,比如做保姆、街道清扫员、家政员等。去年3月份,由于一次车祸,张华不幸失去了一条腿,住院没多长时问,她就因无力支付医药费出院。至今她还无法接受这种巨大的生活变迁,整日闷闷不乐,脾气也很暴躁,经常对女儿发脾气,有时候甚至不吃不喝,病情也没有好转。后来在女儿的劝说下,她的情绪好一点,但她还是经常想到自己是个废人什么用处也没有了,有时甚至想自杀,但又觉得不能让女儿孤孤单单一个人在世上生活。现在,她几乎不出门,不愿意和健全人说话,也不乐意和残疾人交往。
问题:
1.请阐释残疾人社会工作的含义及目的。
2.针对张华的情况,社会工作者可以采取哪些介入策略?
参考解析:
答题要点:
1.残疾人社会工作的含义及目的
(1)残疾人社会工作是围绕残疾人个人、家庭、群体以及相关的社会组织和社区开展的专业性助人活动。
(2)残疾人社会工作的根本目的是增强残疾人的社会功能。具体而言,残疾人社会工作是要通过处理残疾人心理社会方面的问题,帮助残疾人克服在康复、教育、就业、婚姻家庭生活、社会权益、文化生活和环境方面遇到的障碍,让残疾人因把损伤带来的能力丧失的影响降到最低限度,更好地发挥潜能,有机会充分参与社会生活,共享社会物质文化成果。
2.社会工作者采取的介入策:
(1)社会工作者借助医疗科技的基本知识,帮助张华取得合适的医疗康复服务。
(2)对张华进行心理辅导,提高其心理适应能力,使其能够勇敢接受现实。
(3)帮助张华进行生活自理训练,提高其生活自理能力。
(4)在张华具有生活自理能力之后,为其提供就业辅导,帮助她联系力所能及的工作。 (5)评估张华的家庭状况、经济条件以及在社会生活中遇到的或可能遇到的问题,帮助她申请最低生活保障金,并取得社区的支持,解决其生活困难。
(6)鼓励张华走出家门,积极参与残疾人之间以及残疾人和正常人之间的交流与沟通。
4[简答题] 姜宝,男,1983年6月出生,技校毕业,赋闲在家,非常渴望找到工作,但由于其智力水平有限,性格内向、不善言语,有了就业机会也经常因面试时无法从容应对考官的提问而被淘汰。他平时很少出门与朋友来往,社交圈比较狭小,除了偶尔在家看球赛、打游戏机之外并无太多兴趣爱好。姜宝为人忠厚老实、做事勤恳踏实,但碰到困难就会失去耐心与信心;有时脾气倔强、态度固执,常因琐事与父母发生争吵。
问题:
1.社会工作实务通用过程分哪几个阶段?
2.试析上述案例中服务对象存在的问题。
3.针对存在的问题提出服务目标与计划。
参考解析:
1.社会工作实务通用过程包括接案、预估、计划、介入、评估和结案6个阶段,每个阶段都有不同的工作任务、内容和技巧。
2.上述案例中的姜宝存在的主要问题有:
(1)生理性问题:自身智力水平有限。
(2)生存性问题:急需劳动就业。
(3)心理性问题:自信心差,社交能力弱。
3.服务目标与计划:
(1)与服务对象建立良好的专业关系,通过电话、上门等形式,定期与服务对象及其外围系统沟通,赢得服务对象的信任与合作。
(2)通过让服务对象参加各类社区活动,引导他多走出家门、接触社会,从而改变服务对象的内向性格,不断增强其社会适应能力,帮助其提高人际交往能力。
(3)通过区职介所、街道劳动服务所、居委会就业援助员、网络等多种渠道,为服务对象提供就业信息,鼓励他出去面试,并做好相应的面试方法指导,提高其就业成功率。
(4)服务的最终目标是通过整合一切社会资源,让服务对象顺利融入社会,实现社会参与。
5[简答题] 李先生,47岁,几年前因车祸而瘫痪,情绪十分低落,感到自己是家庭的拖累,有轻生的念头。其妻在一家国营企业上班,早出晚归,十分辛苦,全家人的生活主要靠妻子的收入维持。其儿子正在读高二。李先生平时白天由母亲照顾,晚上由妻子照料,但其母亲已是七十岁高龄,身患高血压与糖尿病,近期发病住院,家里变得一团糟。请根据上述情况为李先生设计一份服务方案。
参考解析:
(一)问题的陈述及分析:
李先生面临的首要问题是情绪问题,有轻生之念头;其次是经济上的困难和家庭生活困难,妻子除在家里照顾老少的生活外,还要外出工作,压力较大,非常辛苦;李先生的母亲年事已高,最近又住院等。
(二)方案设计:
根据李先生的上述情况,设计出服务方案,其中包括:
1.方案目标:
让李先生调整心态,重新找到生活的目标。在生活上,让他学会简单的自理,以减轻家人的负担。
2.方案实施策:
(1)联系相关社区服务机构(社区志愿者、残联、社会救助站等)对李先生给予支持。
(2)帮助李妻寻求合适的社区照顾人员,照料李母。
(3)为家庭申请经济援助,减缓部分经济压力。
(4)对李先生提供持续性的心理咨询。
3.方案执行:
主要包括提供服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。
4.方案评估:
包括李先生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。
6[简答题]案例:
某社区残疾人比例较高,特别是近半年间发生两起重大事故使两人致残,一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门没有左右观望被公共汽车撞倒,车轮从左腿碾过,住院治疗三个月,最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯,被七层掉下来的花盆砸在了脑袋上,当场晕倒,送到医院抢救,医生说引发了脑出血,最后落得了神志不清楚,左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况,社区的社会工作者机构准备组织实施相关的服务项目。
问题:
请以关爱生命为主题设计社区康复项目方案。
参考解析:
【答案要点】
1.背景与理念
调查表明,导致残疾的主要原因是:遗传、疾病、意外伤害和有害环境,而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。该社区半年内发生两起致人伤残的重大事故,说明社区内居民安全意识不强,社区内存在安全隐患,安全隐患不清除,安全意识不强化,就难以杜绝危险事故发生。
2.项目名称
“关爱生命”社区康复周。
3.目的与目标
营造安全社区的文化氛围。具体目标包括:消除社区安全隐患;提高社区居民安全意识和责任感;建立社区安全隐患监督机制;为残疾人提供康复服务;建立残疾人社会支持网络。
4.具体行动方案
(1)实施社区康复三级预防:通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施预防致残性伤害和
残疾的发生;通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾;通过实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施防治残疾后出现残障。
(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法开展功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定。包括肌力品定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时,在社区建立残疾人服务档案,根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性,提供适当性的社区康复方案。
(3)开展具体的康复服务。社区康复的内容是多样化的,就是要整合社区中的各种资源,通过各种康复性治疗,最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复是集教育康复、职业康复和医疗康复等功能,实施“治疗一康复一服务”整合性服务。
【提示】此题考点是社区康复的内容与方法。此题出题巧妙,看似难以回答,实则有据可依,只要考生学习掌握了教材中社区康复的内容便可以顺利做答。此类型的试题每年
的考试中都有出现,因此,再次提醒考生阅读教材,记忆知识点非常重要。
7[简答题]案例:
胡老人住光荣院已经有一段时间了,孑然一身的他已经年近九十,每每看到院内年龄相仿的老人去世,就会陷入一阵恐惧的情绪中,.认为自己的“大限”将近。胡老本身就患
有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的自己,胡老总是无法调整好自己的情绪,深陷在对生命结束的恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中,因此他总是闷闷不乐、抑郁寡欢,情况日益严重。
问题:
1.根据胡老的情况,请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些?
2.如果你是负责胡老的社工,请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。
参考解析:
【答案要点】
1.胡老生活中存在的突出问题表现如下:
(1)理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会想起kl己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的情绪,胡老总是无法调整好自己的情绪。
(2)社会地位下降。由于长期的和平环境,人们的国防意识、拥军观念有所淡化,服务对象社会地位有所下降。
(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾,导致其与外界接触较少。
(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种慢性疾病。
(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变,诸如嗅觉或味觉的变化,这些是慢慢发生的,个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化,则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。
2.人生回顾及其介入步骤:
人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历,使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整,7帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心,强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历,重新整合整个人生,以一种平衡的心态评估整个生命的过程,促进其解决过去的矛盾与冲突,从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。
具体步骤如下:
(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念,耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题,鼓励他充分表达自己的想法和情绪。
(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合:①引导胡老珍惜现在的生活,使其真实地活在当下,“学习享受活着”;②引导胡老找到往事的意义,重温旧时欢乐时光,肯定人生中的积极经历,以曾经的军旅生涯来建构生命的价值;③引导胡老直面自己的局限,坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面,接受自己独特的人生;④引导胡老重新激活疏离的人际关系,寻求与自己、与他人的和解;⑤引导胡老“拓展个人爱好的圈子”,力所能及地关怀他人、服务社会。
(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册,并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块,协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德),协助服务对象留下个人精神遗产,帮助传承生命的价值。
【提示】本题考点是光荣院服务对象面临的问题,以及人生回顾治疗。人生回顾治可结合老年人社会工作的相关内容进行复习。
8[简答题]案例:
赵阿姨,43岁,是一名家庭主妇,有一个聪明活泼的儿子,儿子从小到大一直很听话,并且品学兼优,深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工,收入很可观,在外人看来,赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级那年,和班上同学一起外出游玩时发生意外,不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝,哭得昏天黑地,差点想要自杀陪儿子一起死,感觉人生失去了所有意义。一年过去了,赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影,不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转,来到社会工作机构,希望社会工作者能够给予帮助。
问题:
作为一名社会工作者,请针对赵阿姨面临的问题,设计一份服务方案。
参考解析:
【答案要点】
1.问题陈述及分析
通常失独家庭存在的问题是:失独之痛难以排解,进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够,无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入经济困境,社会缺少对他们的关心和支持等。
在上述案例中,赵阿姨面临的问题有:
(1)情感和情绪上:赵阿姨因儿子意外去世,一年多都没能抚平心中的伤痛,仍有强烈的悲伤情绪,需要疏导情绪。
(2)认知上始终无法接受儿子去世的现实;因失去TJL子,赵阿姨觉得生无可恋,失去了生活的重心,无法再找到新的生活目标,也无法感受到生活的意义。需要调整认知,重新建立生活的信心。
2.方案设计
(1)方案目标:引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪,协助其接受儿子已经去世的现实,并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义,规划未来的生活目标。
(2)方案实施策:
面对失独家庭,社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。
①个人与家庭的层面:
一是与赵阿姨建立良好的专业关系,采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导,通过“引导宣泄——缅怀宣泄——关注逝者期望一与逝者承诺”的步骤进行心理辅导,帮助
她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦,释放负面压力。同时,积极主动地向赵阿姨传递温暖,让她感受到支持。
二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境,协助赵阿姨厘清思路,一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛,另一方面和她一起探讨并确定可行的方案,协助她调整现在的生活方式,并学习调整生活方式的技能与方法。
三是从优势视角出发,让赵阿姨发现自己现有的优势,让她寻找生活中积极的一面,引导她从儿子去世的不幸中化悲痛为力量,重新找到今后生活的重心,并对未来的人生做新的规划。
四是通过家庭工作,引导丈夫作为支持力量,增进彼此之间的沟通与交流,并鼓励夫妻相互支持和相互帮助,作彼此的支撑,共同面对儿子的离世,也共同面对未来的生活?
②社区层面:
一是组织失独母亲小组,提供团体辅导,并帮助组员建立支持网络,通过小组来建构新的社会支持网络,并从中获得走出困境的经验。
二是通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境,营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。
三是帮助解决遇到的实际困难,并提供家庭所需的服务;鼓励和动员这些家庭参与社区活动,丰富他们的业余生活,重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群,形成支持和互助团体。
③社会层面:倡导保障失独家庭的社会政策不断加强和完善。如目前的二胎政策是一种预防该类家庭问题的有效措施。提供养老、医疗等社会保障,以及一些救助是重要的解决问题的制度性保障。
(3)方案执行:包括整合资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
(4)方案评估:包括方案执行情况评估,赵阿姨夫妇对服务的满意度以及效果评估等。
【提示】此题考点是妇女社会工作中对失独妇女的服务,考生要注意结合教材相关内容做答,包括教材中对失独家庭可能遇到的问题和困难的阐述及从家庭、社区、社会等三个层面的介入。
9[简答题] 本市某小区内有一位现年83岁的闵阿婆。闵阿婆一生养育了6个女儿,没有儿子.老伴已经去世多年,平时她跟大女儿一家一起居住,其他5个女儿则分别居住在其他城市。前几年,闵阿婆的大女儿因中风瘫痪,大女婿赶她出门,闵阿婆一下子变成了依靠低保金生活的独居老人,身体状况也每况愈下。几年来,闵阿婆的其他5个女儿在照顾母亲的问题上相互推诿,谁都不肯承担照顾和赡养母亲的责任。现在,年老多病的闵阿婆孤身一人独自生活,行动不便很少出门,有时烧一顿饭要吃好几天,有时烧不动就只有饿肚子。
问题:1.在上述案例中,闵阿婆目前面临的主要困境有哪些?
2.针对闵阿婆目前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略?
参考解析:
1.闵阿婆目前面临的主要困境有:年老多病,身边无人陪伴;缺乏精神慰藉;生活无人照料。
2.主要介入策:
(1)与闵阿婆的6个女儿进行联系,要求他们通过协商,确定照顾闵阿婆的实施方案:或将闵阿婆接到他们自己家中照顾;或轮流定期到闵阿婆的住处料理她的Et常生活:或为闵阿婆请一个保姆料理日常生活;或将闵阿婆送入敬老院,实施院舍照顾。必要时,社会工作者可以通过社区法律援助中心实施法律监督,督促闵阿婆的女儿切实负起照顾和赡养责任。
(2)与社区卫生服务中心进行联系,请医生定期上门为闵阿婆做检查治疗,或设立家庭病床开展医疗服务。
(3)组织社区志愿者经常上门看望闵阿婆,与闵阿婆聊天,加强精神慰藉。
10[简答题] 黄奶奶今年89岁,老伴去世很多年了,她有两个儿子两个女儿,两个女儿都嫁到了外地。黄奶奶最初是在两个儿子家中轮流生活,但因为与两.个儿媳的关系都不太好,现在居住在某养老机构。每月的费用由两个女儿从外地邮寄。女儿在外地很少来看黄奶奶,而两个儿子因为较忙,也很少来看她。黄奶奶看到周围的老人们经常会有家人来看望。只有自己每天等得望眼欲穿,却没有人来探望。
黄奶奶有严重的高血压,每当犯病的时候就很难过,她感觉自己被家人抛弃了,没有人管她,更没有人在乎她的存在,于是她想到自杀。黄奶奶以失眠为借口,向工作人员及其他老人索要安眠药。就在她积攒到一定数量的时候,被清洁工小安在收拾房间时发现,并向工作人员报告了相关情况。
问题:1.老年社会工作的对象有哪些?
2.黄奶奶面临的困境如何?
3.假如你作为机构内的一名社会工作者.应如何开展介入工作?
参考解析:
1.老年社会工作的对象既包括那些空巢(独居)、残疾、困难的高龄老人,也包括一般的健康老人。很多时候老年人周围的人,如家庭成员、亲属、朋友、邻居、志愿者等也会成为老年社会工作的对象。更宏观些的系统,如单位和服务组织也有可能成为老年社会工作的对象。无论是直接以老年人为工作对象,还是以外围人群或组织机构为工作对象,都是为了让老年人有更佳的生活质量。
2.黄奶奶面临的困境主要有:
(1)黄奶奶的身体不好,有严重的高血压,每次犯病时都会很难过。
(2)黄奶奶的年纪大了,身体又不好,需要有人来照顾她的生活。
(3)看着身边的老人都有家人来看望,这让黄奶奶的精神很受打击,需要安慰。
(4)黄奶奶感觉自己被家人抛弃,有自杀的想法。
3.社会工作者从以下方面开展服务:
(1)与黄奶奶的家人进行沟通,向他们介绍黄奶奶现在的情况以及内心的想法,并多来看望黄奶奶。
(2)联系医生给黄奶奶做检查,教授黄奶奶正常的用药方法。
(3)组织志愿者照料黄奶奶的日常生活,并给予精神慰藉。
(4)在养老机构开展一些适合的集体活动,促进老人之间的沟通。