如果你打车去“七院”，的哥师傅一定多看你两眼，或者“小心翼翼”地开车，生怕你“犯病”？由于不少人有着这样的顾虑，所以即使有了心理障碍，也绝不上专科医院看，而是选择综合医院。近日，记者从省综合医院精神卫生工作会议上获悉，去年，浙江各医疗机构精神科共承担精神卫生门诊97410人次，与2002年、2003年相比，门诊量分别增长46.8%和38.0%；其中，有九成精神疾病患者选择在综合医院就医，只有10%的人愿意在专科医院住院治疗。


    压力增加 精神科病人多了


    虽然两个诊室同时开着，医生都一个劲地写着处方，但等着就诊的病人依然排到了门外。这是记者在浙医一院精神科看到的一幕。据该科主任许毅介绍，现在科室每天都要接待100多号病人，比平时高出30%左右，所以就出现了排队候诊的现象。


    出现这种情况的不仅浙一一家，记者从省立同德、市一等综合医院了解到，近来科室日门诊量都较以前有大幅增长，据省立同德医院统计，他们精神科1月份的门诊量较去年同期增长了30.06%，而市一医院每天靠两个医生要看近60号病人，忙得不可开交。“随着生活节奏的加快以及工作压力的增加，有这样、那样心理障碍的人也越来越多。”市一医院精神科的谢健医生说，“从我们临床来统计，因为精神疾病或者生理疾病连带着精神疾病的病人占到就诊病人的2/3。但由于观念、歧视等问题，很多人不愿意上专科医院看病，怕被贴上标签，所以选择了我们综合医院，结果造成我们精神科爆满。”


    人员少、没床位 精神科在综合医院有点弱


    一边是病人数大幅增长，另一边却显得势单力薄。记者对杭城大部分综合医院做了调查，发现大部分医院的精神科力量相对比较薄弱，有的医院甚至没有设精神科。


    据了解，现在省市级综合医院当中，虽然大部分声称有精神科，但除了浙一、浙二和省立同德医院的精神科比较上规模外，其他都比较“弱小”。像省中医院、邵逸夫医院、市红会医院等精神科都是挂靠在神经科，而市一医院等独立的精神科也只开设日常的门诊，没有病房支持，对于初诊的病人，如果医生觉得需要住院治疗，只能推荐他们去别的有病房的医院。


    谢健医生“实话实说”：“现在，精神科在杭州的各大综合医院里的确只算得上‘小弟’，不论是科室人员配置还是经费投入都比不上其他科室，有的医院说是有心理医生，但可能只有一个，当这个医生离职，医院的精神科也就不复存在了。”


    精神科：明年将立法进驻综合医院


    不过，这种“供不应求”的局面不会持续太久。据市心理卫生办公室的孙主任介绍，明年，各综合医院不仅会加强精神科建设，还要逐步实行综合医院精神科的准入制度，到时，精神科将在综合性医院“全面开花”。


    “明年杭州会专门制定一部有关心理卫生的法规，将正常人群的心理促进、精神病患者的保护以及各个医疗机构的治疗行为用法律的形式规范起来，其中一个举措就是加强精神科在综合医院的建设。”孙主任说，“从目前的情况看，综合医院开设精神科是势在必行的。我们做了调研，发现很多患者都不愿去专科医院，结果延误治疗，为了保证人们的心理健康，我们要让精神科走进更多的综合医院。”


    孙主任透露，随着法规的执行，类似于精神科的准入制度会推行，它将规定多大规模的综合医院应该有多大规模的精神科，必须配备多少精神科医生，医生的职称级别又必须达到什么程度，这些具体规定将确保各个精神科的“质量”。


    声音：精神科市场潜力巨大


    对于精神科在综合医院的大举推行，不少行内人士认为，如果好好做，这个潜在市场还是很大的。“在杭州甚至全中国，心理健康的市场其实远远没有被开发，现在很多医院做的只是精神病治疗中很小的一部分工作，所以有的医院觉得不赚钱，就不开设专科。但从世界趋势来看，随着心理治疗在医学中地位的提升，精神科的开设将是医学模式转变的客观要求。”一位资深精神科医生分析，“现在凡是上规模的综合医院都开设了专门的精神科，成为继内、外、妇、儿科室后的第五大科。这不光是为了让综合性医院的科室看起来更齐全，而是因为心理治疗在躯体治疗过程中的作用越来越为人所认可。”


    据悉，市一医院今年下半年就将开设专门的精神科病房，扩大精神科。其他一些医院也在酝酿着增加精神科的投入，引进更多的精神科人才。到时，杭州的精神科市场将在竞争中日渐成熟。（完）